발목 외측인대 수술후 초기재활
안녕하세요. 이번 포스팅은 발목 외측인대 수술후 초기에 하는 재활에 대해서
알아보도록 하겠습니다.
우리가 흔히 발목을 삐었다고 하는 것은 발목의 인대가 부분파열 또는 완전파열이 되는 것인
데 치료를 하지 않더라도 별 증상이 없이 지내는 경우가 많습니다.하지만 발목의 인대가 늘어
난 상태에서 회복되었기 때문에 안정성이 떨어지게 됩니다.그래서 울퉁불퉁한 지면을 걷거나
운동을 할 때 다시 발목이 꺾이는 경우가 많습니다.발목을 자주 삐게 되면 그때마다 연골이
충격을 받아서 닳게 되는데 이것 때문에 관절염이발생하게 됩니다. 관절염이 심한 경우에는
발목 인공관절이나 유합술을 해야되지만 그 전에인대 재건술을 하면 정상적인 관절의 회복이
가능합니다.
1. 발목 외측인대 수술 후 재활(고정기간)
발목 수술후 4주 정도는 통깁스를 하는 경우가 많은데 이 기간동안 아무것도 하지 않으면
근 손실 및 근 기능이 많이 떨어지기 때문에 이 기간에도 운동을 하는 것이 중요합니다.
깁스를 하고 발목을 고정하고 있기 때문에 직접적인 발목 운동은 못하고 허벅지, 엉덩이, 발가
락, 코어운동 위주로 진행하면 좋은데 특히 깁스 제거후 종아리의 근 수축을 위해 발가락
운동이 중요합니다.
이 외에 SLR 운동(4방향), Q-set, Ball squeezw, Leg extension, Leg culr 운동을 하여 하지의
근육들이 최대한 유지될수 있도록 하는 것이 좋습니다.
2. 발목 외측인대 수술 후 재활(Cast off~6주)
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이 시기에는 통깁스를 풀고 에어캐스트라는 보호대를 착용하여 수술한 부위를 보호할
것 입니다.(수술한 주치의에 따라 방법이 다를 수 있습니다.)
이때는 등척성 운동을 추가하여 발목 주변근육의 근수축이 잘 일어날 수 있도록
해주는 시기 입니다. 가동범위는 통증을 최소화 한 상태에서 수동적으로 점진적이게
진행하도록 해야 합니다.
외
그리고 이 시기에는 수술한 조직이 늘어나지 않도록 보호하는 시기이기 때문에 외번
(바깥쪽), 내번(안쪽)은 수동가동범위 운동을 하지 않고 배측굴곡, 저측굴곡만 합니다.
가능한 운동방법으로는 발목관절의 등척성 운동, Tower curl, 발가락을 이용하여 구슬 및
동전잡기가 있으며 등척성 운동시에는 통증을 최소화 하기위해 강도조절을 하면서
실행하는 것이 좋습니다.
여기서 등척성 운동이란 근육의 길이가 변하지 않은 정지한 힘에 대한 운동입니다.
1) Tower curl
발가락으로 수건을 잡으면서 수건을 몸쪽으로 점점 당기는 운동방법 입니다. 처음에는
발가락에 힘이 없어서 생각보다 수건을 잡아 당기는 힘이 없을수도 있습니다. 이때는
반대쪽 발을 해보면서 어떤 느낌인지 확인한후 수술한 발을 다시 시도하면 도움이
됩니다. 이후 발가락에 힘이 생겨 수건을 잡아 당기기 쉬워지게 되면 수건 끝쪽에 아령
같은 무게가 있는 물건을 올려놓고 실행하면 좋습니다.
2) 등척성 운동
(1) 저측굴곡
등척성 운동을 할때는 수건처럼 탄성이 없는 물건을 사용하여야 합니다. 저측굴곡은
발바닥을 수건으로 덮은 후 몸쪽을 당기고 발은 반대쪽으로 밀어주면서 수건을 당기는
방향으로 따라가지 않도록 힘을 주면서 버티시면 됩니다. 1회 10초씩 1분 3set
(2) 배측굴곡
수술한 반대쪽 발로 발등쪽에 저항을 가볍게 주고 수술한 발목은 몸쪽 방향으로
힘을주면서 버티면 됩니다. 저항이 너무 강하면 통증이 발생할수도 있기 때문에
저항은 약하게 주세요. 1회 10초씩 1분 3set
(3) 외번(eversion)
앉은 자세에서 수술한 발의 바깥쪽을 수건으로 감싼 후 반대쪽 발로 수건이 움직이지
않도록 밟습니다. 그 다음 새끼발가락 방향으로 수건을 살짝 밀어주면서 버티시면 됩니다.
수건을 너무 강하게 밀게되면 통증이 발생할수도 있기 때문에 근육이 수축할 정도로만
힘을주면서 운동하시면 됩니다. 1회 10초씩 1분 3set
3. 마무리
발목 수술후 초기 재활 방법에 대해서 알아보았습니다. 발목수술 후 재활을 하지 않아서
가동범위가 부족한 분들도 많이 봤고 보행시 발목에 힘이 잘 안들어 가거나 잘못된 습관이
나타나는 분들도 많이 봤습니다. 수술 후 휴유증으로 고생하지 않기 위해서 단계적으로
열심히 재활운동 하세요.
열심히 운동하시고 건강하게 회복하세요.
발목수술후 가동범위 재활
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