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견봉하감압술(ASD) 초기재활

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이번에는 견봉하감압술 수술후 재활방법에 대해서 알아보겠습니다. 이 수술은 어깨 충돌중후군 인한 통증으로 인해 보존치료후 더이상 호전이 없을경우 많이 하는 수술입니다. 관절내시경을 이용하여 골극을 제거하여 원래대로 모양을 만들어 줍니다. 회전근개 봉합수술과 같이 하는 경우도 많은데 단독으로 수술하는 경우도 꽤 있는 만큼 이 수술후 재활 방법을 알아보겠습니다. 석회제거 수술 후 재활도 동일한 운동방법으로 접근하셔도 됩니다.   1.회복기간 견봉하감압술만 수술을 했을경우 회복속도는 빠른편입니다. 하지만  수술을 했기때문에 아무리 빠르더라도 3개월정도는 걸립니다. 수술하기 전 가동범위가 안좋았거나 견갑골 및 어깨주변 근육의 상태가 좋지 않았을 경우 수술전 상태가 좋았던 분들 보다는 조금더 오래걸릴 수도 있습니다. 특히 가동범위가 안좋아서 브리즈망(brisement) 수술을 동시에 하는 경우 수술 후 부드러워 질 수는 있겠지만 잘 안되던 가동범위가 갑자기 100% 좋아지는 것은 아니기 때문에 완벽하게 가동 범위가 나오기 까지는 8~12주 정도 걸립니다. 2. 슬링(팔걸이) 착용기간 견봉하감압술(ASD) 는 가동범위의 제한이 없기 때문에 보통 수술후 2주정도만 착용을 하고 3주차부터는 슬링없이 일상생활을 하시면 됩니다. 3. 초기재활 운동방법 (1) 가동범위회복 수술후 2주간은 관절강직을 방지하기 위해 통증없는 범위에서 수동적 관절가동 또는 능동보조가동범위운동을 통해 가동범위를 회복합니다. (2) 공 그립운동 Squeeze ball 또는 악력기를 통해 수술후 빠진 힘을 길러주도록 합니다. 악력은 회전근개 및 어깨의 근력과 상관관계가 높기 때문에 초기에 필수적으로 해야하는 운동입니다. (3) 손목 굴곡, 신전 및 스트레칭 아령 및 탄력밴드를 잡고 손목 굴곡 및 신전의 근력을 키워줍니다. 수술한 쪽은 어깨지만 어깨 수술을 하면 상지전체에 힘이 잘 안들어 가는 경우가 많기 때문에 원위 부분의 근력을 향상시켜 3주차 부터 어깨운동 시작시 신경근 조절에 ...

전방십자인대 수술후 재활 3편

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안녕하세요. 이번에는 전방십자인대 수술후 재활 체중을 싣고난 후 부터 목발을 떼기 전  까지의(보통3~6주차) 재활방법에 대해서 포스팅 해보겠습니다.   보통 전방십자인대 단독수술은 수술후 14일 정도에 체중을 싣기 시작합니다. (혹시 주치의 선생님께서 더 늦게 시작하라고 하는 경우는 주치의 선생님 의견에 따르세요) 처음 체중을 실을때는 보조기를 꼭 0도인 상태로 착용하고, 목발보행을 시작합니다. 수술후 처음 발을 딛을때는 겁이나고, 수술부위가 찌릿 할수도 있지만 몇발자국 걷다보면 금방 적응 할수 있습니다. 수술 5주차 정도되면 목발이 귀찮아서 그만해도 되는지 여부를 물어보시는 분들도 있으신데 목발을 안하고 갑자기 체중이 많이 실리게 되면 수술한 부위에 무리가 올수도 있고,  안전상의 이유 때문이라도 꼭 6주동안 목발을 유지하시는 것이 좋습니다. 1. 무릎 전방십자인대 수술후 체중이동  수술후 2주 정도는 수술한 쪽에 체중을 못싣기 때문에 근력은 약해지고 다리의 기능도 많이 떨어진 상태 입니다. 체중을 싣기 시작할 시기가 되면 수술한 쪽으로 체중을 주면서  점차적으로 적응할수 있는 연습을 하셔야 보행시에 점점 수술한 다리에 체중싣는 방법을  잘 터득하여 한쪽으로 체중이 쏠리는 현상이 없이 보행할수 있습니다. 만약 체중싣는  방법을 익히지 않고 나중에 걷다보면 괜찮아 지겠지 하는 생각으로 연습을 안하면  수술한 쪽 다리는 체중을 싣지 않는것에 적응을 하여 시간이 지나면 이것이 정상인것으로  인식을 하게 됩니다. 그러다보면 나는 정상적으로 걷는것 같은데 다른 사람들이  봤을때 뒤뚱거린다, 몸이 한쪽으로 쏠린다 라는 이야기를 들을 가능성이 매우 높습니다.  매우 쉽고 별거 아닌것 처럼 보이지만 중요한 운동이니 꼭 하셔야 됩니다. (1) 앞으로 체중이동 체중을 앞으로 이동할 때 엉덩이가 뒤로 빠지지 않고 골반, 몸통이 앞으로 같이 나가 발가락과 허벅지(무릎위쪽)애...